Geen haar op uw hoofd ?

Een wonderpil die kale mannen een weelderige haardos geeft, bestaat nog niet. Maar er wordt druk naar gezocht.

Trui Moerkerke

Kaal wordt u nooit alleen. Zowat 60 procent van de mensen mannen en vrouwen verliest in min of meerdere mate zijn haar, een fenomeen dat voortvloeit uit een mix van erfelijke voorbestemdheid en mannelijke hormonen. Dit mannelijke type haaruitval wordt androgene alopecie genoemd. Daarnaast bestaan nog tal van andere soorten haaruitval : van seizoengebonden haaruitval (in lente en herfst), tot haarverlies door voedingstekorten, door schildklierproblemen, door ernstige chronische ziekten, door medicijnen…

Bij vrouwen treedt androgenealopecie vooral na de menopauze op, door een daling van een aantal vrouwelijke hormonen. Mannen worden er vroeger mee geconfronteerd : vanaf 19, 20 jaar. Dermatoloog Thomas Maselis ziet ze dan komen. ?Zeker jonge twintigers zitten ermee wanneer het zichtbaar wordt dat hun haar uitvalt. Maar tegen hun dertigste zijn ze meestal van de psychische last af. Hoewel sommigen er nooit mee kunnen leven.? Maselis zelf heeft absoluut geen last van zijn teruglopende haargrens. ?We moeten ervan uitgaan dat een wondermiddel tegen mannelijke haaruitval nog niet bestaat. Het enige dat helpt is castratie : je stopt de werking van mannelijke hormonen. Maar dat lijkt me nogal drastisch.?

Om iets te begrijpen van de lotions of crèmes die haaruitval moeten afremmen of stopzetten, bekijken we eerst de fysiologie van onze haren. Bij iedereen wordt de haardos grosso modo om de drie jaar vernieuwd. Zelfs wie de haren nooit laat knippen, kan dus niet hopen op een meterslang kapsel. Elk haar kent een cyclus : het groeit in de anagene fase (de langste fase : ongeveer 800 dagen), degenereert in de catagene fase, rust en valt tenslotte uit in de telogene fase. ?Dat is een cyclus die telkens herhaald wordt?, zegt Maselis. ?In de eerste fase zie je dat de haarwortel naar de diepte groeit en dat er een dik haar gevormd wordt. In de telogene fase komt de haarwortel wat naar de oppervlakte en valt het haar uit. Je hebt een soort dynamisch gegeven waarbij de haarschacht naar beneden en naar boven beweegt.? Bij androgene alopecie verloopt tot in de puberteit alles normaal. Maar daarna zal bij elke cyclus de haarwortel wat minder diep zakken en zal het haar wat dunner worden. De anagene fase wordt ingekort. Dat proces zou te maken hebben met een wijziging in of een tekort aan bloeddoorstroming in de haarfollikels. Sinds begin de jaren ’90 brengt men het ontstaan van fibrose, hardgeworden collageen rond de haarfollikels eveneens in verband met kaalhoofdigheid. Maselis omschrijft fibrose als een soort ?verlittekening? van de haarschacht.

In de laboratoria van L’Oréal wordt voor het gespecialiseerde Vichy-haargamma Dercos al jaren onderzoek gedaan naar haaruitval. Daar vergelijkt men fibrose met een te strak kledingstuk of een schroef die de haarwortel klemzet, waardoor het haar er vroegtijdig wordt uitgeduwd. Bovendien komt er een dunner haar in de plaats, dat door het dichte en harde collageennetwerk niet goed ingeplant geraakt. Volgens de studies van l’Oréal leidt fibrose zo tot een vroegtijdig afbreken van de haarcyclus.

De fibrose-denkpiste leidde alvast bij l’Oréal tot een andere en unieke aanpak in de strijd tegen haaruitval. Vorig jaar lanceerde Dercos Aminexil, de eerste cosmeceutische molecule die haaruitval bestrijdt door fibrose aan te pakken. De Aminexil-versie voor mannen werd ondertussen al gevolgd door een voor vrouwen. Aminexil moet fibrose tegengaan door het collageen soepel te houden en er zo voor te zorgen dat het haar stevig ingeplant blijft.

In de apotheek zijn heel wat middelen tegen haaruitval te koop. Van multivitaminen, maar die helpen alleen als een echt tekort aan de basis ligt van de kaalheid, tot de klassieker Minoxidil. ?Dat is een bloeddrukverlagend medicament. Men had vastgesteld dat een percentage van de mensen die het innamen, overal beharing kreeg?, legt dermatoloog Maselis uit. ?Dus is men het product lokaal op de hoofdhuid beginnen aanbrengen. Bij de helft van de patiënten verminderde of stopte de haaruitval. Teruggroeien deed het maar bij ongeveer 6 procent.?

Nieuw is Finasteride, een medicijn voor mensen met prostaatkanker. Maselis : ?Het is een soort chemische castratie. Bij sommige patiënten stelde men vast dat ze opnieuw haar kregen, maar er zijn natuurlijk de nevenwerkingen als libidoverlies en erectiestoornissen. Daarom wordt nu gezocht naar de goede dosis om lokaal aan te brengen.?

Klinische testen toonden aan dat Aminexil geen nevenwerkingen heeft. De over de hoofdhuid te verdelen ampules laten het haar evenmin vet en kleverig achter. ?Aminexil is zeker een originele formule : haaruitval via fibrose aanpakken?, aldus Maselis. ?Het schijnt doeltreffend te zijn bij seizoengebonden haaruitval. Voor een definitief oordeel over de efficiëntie bij het mannelijke type haaruitval moeten we het product nog even tijd geven.?

Maselis wijst erop hoe moeilijk het is om de efficiëntie te meten van alle producten tegen haaruitval. ?Elke cyclus duurt 3 jaar. Je moet het dus jaren volgen en daarbij één kant van de schedel wel insmeren, de andere kant niet.? De griezelverhalen over haar dat bij bosjes uitvalt eens met een behandeling tegen haaruitval gestopt wordt, stuurt Maselis naar het rijk der fabelen. ?Nee, dat klopt niet. Wat alle producten pogen te doen, is het proces van haaruitval afremmen. Als je stopt met een behandeling, dan loopt dat proces gewoon terug verder. Aan de genetische oorzaak kan voorlopig nog niets gedaan worden. We moeten dus werken op de symptomen.?

Fout opgemerkt of meer nieuws? Meld het hier

Partner Content